令和5年度 千葉労災 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 188 204 221 250 574 1053 1656 3389 2326 411
 令和5年度の退院患者数は 10,272人となっております。 
 幅広い年齢層の患者さんが入退院されていますが、70歳以上の患者さんで全体の半数以上を占めており、地域社会の高齢化を反映しております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 142 6.33 6.87 2.82 64.77
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 134 4.62 4.55 0.00 71.19
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 92 3.65 4.42 0.00 70.05
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 79 9.87 9.88 0.00 64.24
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 75 14.64 15.12 2.67 72.37
 一般的な胆石症、胆嚢ポリープに対してはもとより、高度な炎症を伴った胆嚢炎に対してもほぼ全例腹腔鏡下手術にて対応しております。胆嚢癌合併症例も増えておりますので、治療に迷っている方々はお気軽にご相談ください。
 鼠径ヘルニアに対する手術は、従来の前方アプローチから腹腔鏡下ヘルニア修復術まで、主にメッシュを使用した修復術を基本としており、ニーズと適応に合わせて施行しております。
 近年増加傾向にある大腸がんに関しては、ロボット支援手術と、腹腔鏡下手術が主体となっております。また、化学療法も積極的に施行しており、入院、外来を問わず状況や希望に寄り添った治療を心がけております。
 また、乳腺疾患も専門的分野として独立して診療を行っており、乳がん専門医のもと手術療法・薬物療法・放射線療法と幅広く治療を行っております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 122 24.72 25.50 68.85 80.78
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 119 16.16 21.96 0.84 74.38
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 94 12.38 19.55 1.06 70.88
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 67 23.69 19.34 61.19 80.16
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 1あり 58 2.00 2.59 0.00 73.19
 人口の高齢化に比例して増加している変形性関節症(膝・股など)に対して、人工関節センターを整備し、安全で確実な治療を提供しております。
 脊椎分野のスタッフも充実しており、頸椎から腰椎にいたるまで脊椎全般にわたる各種治療を積極的に行っております。手術が必要な患者さんに対しては、一度検査入院をして手術部位を確認し適切な術式を選択して手術を行っているため、脊椎疾患の中では検査入院が最も多くなっております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 154 3.02 2.44 0.00 70.91
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし 57 7.25 6.85 0.00 76.35
110420xx02xxxx 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 55 2.18 4.02 0.00 67.05
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし 42 4.62 5.22 0.00 62.40
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 35 10.26 11.19 0.00 69.60
 膀胱腫瘍は筋層非浸潤性(表在性)膀胱癌が多く、内視鏡手術後は再発予防さらに治癒を目指し、BCG膀胱内注入療法を行っております。膀胱腫瘍や前立腺疾患の内視鏡手術では、安全性を考慮して電解質溶液利用の手術を施行しております。
 前立腺癌は遠隔転移を認めなければ、積極的に根治手術を施行しております。また、2020年度より前立腺がんに対してロボット手術(DaVinci)を導入しております。2023年度からは、腎臓がんに対する腎部分切除・腎摘除、腎盂尿管がんに対する腎尿管全摘除に対してもロボット手術を導入しております。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 255 7.89 8.75 4.71 76.38
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 93 13.52 13.99 4.30 67.71
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 80 24.74 20.60 31.25 84.19
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 74 21.24 18.65 4.05 76.97
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 64 9.31 8.33 1.56 71.61
 当院内科は消化器内科、呼吸器内科、糖尿病・内分泌内科、腫瘍血液内科、アレルギー・膠原病内科の各診療グループが協力した体制を組み、総合的な内科診療を提供しております。
 患者数としては、胆管炎・胆管結石に対するステント留置、誤嚥性肺炎・間質性肺炎・肺の悪性腫瘍の治療が内科全体の上位5疾患となっております。
 急性期医療を提供する当院の役割を果たし、地域の診療所などとの連携を強化して早期退院を実現し、密度の高い医療を提供しております。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 128 2.80 3.05 2.34 71.35
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 94 15.62 17.38 12.77 80.50
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 72 4.79 4.26 0.00 73.29
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 57 11.61 11.54 3.51 67.63
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 35 13.06 9.77 11.43 79.77
平成25年のICUの設置から令和4年3月のスーパーICU・HCUの整備へ、集中治療室態勢が整い、重症・救命科による最重症症例のサポートが飛躍的に充実し、来院時心停止であっても救命できる症例も得られるようになってきております。冠動脈形成術ではデバイスの進歩もあり、高齢症例で動脈硬化が顕著な症例に対しても対応できるようになってきております。高齢化によりペースメーカーを要する例も増加し、積極的な救急の受け入れにより高齢の心不全症例の搬送対応も多くなっております。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 554 2.61 2.54 0.00 75.05
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 4.46
020130xxxxxxxx 後部・汎ぶどう膜炎 14.36
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 4.88
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 5.67
入院診療では、白内障手術を中心に行っております。高齢者や全身合併症のある患者さんに安心して対応できるよう、片眼1泊2日または2泊3日のパスに基づいて施行しております。多様なニーズに対応するため、外来手術も選択できます。黄斑疾患に対する硝子体手術を行うようになりました。
 甲状腺眼症、視神経炎、ぶどう膜炎などでは、内科と連携しステロイドパルス療法を行います。
 育成医療の指定医療機関となっております。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 31 14.35 15.70 16.13 67.03
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 26 16.46 15.57 46.15 71.42
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 22 10.77 7.19 9.09 60.09
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 1あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 16 19.50 17.39 37.50 78.00
010060x0990201 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 14 18.50 15.44 64.29 73.93
 急性期脳梗塞に対する急性期治療に対応しており、超急性期脳梗塞に対するアルテプラーゼ静注療法にも対応しております。患者数としては、脳梗塞急性期における脳保護薬を使用した治療例の患者さんが最も多くなっております。急性期以降で安定した病態となった患者さんは、地域の診療所などとの連携を強化し地域のかかりつけ医等で切れ目のない診療をお願いしており、その結果が高い転院率となっております。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxxxxx 突発性難聴 30 6.80 8.55 0.00 53.03
100130xx97x0xx 甲状腺の良性結節 手術あり 手術・処置等2 なし 28 6.25 7.00 0.00 53.71
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 28 5.75 6.74 0.00 58.68
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 定義副傷病 なし 28 8.04 7.52 3.57 44.18
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 26 5.54 6.02 0.00 67.35
甲状腺腫瘍に対する手術症例の入院が多く、また高圧酸素治療の設備を有しており、突発性難聴に対して入院のうえ、点滴など薬剤治療と併用して治療を行っております。
 次いで鼻・口腔咽頭・唾液腺腫瘍の手術、慢性扁桃炎の手術症例が多く、以下、急性扁桃炎・扁桃周囲炎や喉頭炎の治療目的の入院も行っております。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 96 11.99 9.89 1.04 71.65
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 30 8.50 9.54 0.00 33.97
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 19 15.53 13.59 10.53 72.21
040040xx99070x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 7あり 定義副傷病 なし 17 6.59 9.71 0.00 70.82
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 7.50 9.17 0.00 46.83
 疾患としては肺癌、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、自然気胸、気腫性肺嚢胞、膿胸、胸部外傷などですが、当科では肺癌の手術症例を多く手掛けております。
 最近ではCT検診の普及に伴って、早期の肺癌が多くなりました。このような症例では、低侵襲手術の取組みを進めており、胸腔鏡下手術を積極的に行っております。2021年度より、肺の悪性腫瘍に対してロボット手術(DaVinci)を導入しております。
 また、進行肺癌に対する集学的治療も積極的に行っており、肺癌に対する化学療法の施行例も当科の症例数の多くを占めております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 38 5.08 6.00 0.00 43.24
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 23 8.96 9.23 0.00 45.61
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2 なし 2.96
120100xx02xxxx 子宮内膜症 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 6.47
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 7.89
 婦人科分野では、良性腫瘍(子宮筋腫、卵巣嚢腫など)や子宮脱の手術や子宮内膜症等を取り扱っており、当科の患者数の上位を占めております。悪性腫瘍については、ごく初期の症例のみ担当させていただいており、進行例や再発症例は近隣の専門施設へご紹介させていただいております。
 産科分野では、一般産科および軽度の合併症妊娠を扱っております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 24 5.67 5.62 4.17 2.42
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 24 5.67 5.96 4.17 1.21
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 23 3.78 5.64 0.00 4.57
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 5.14 6.37 0.00 3.64
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 13.52
 感染症、喘息を中心に幅広く一般小児科の診療を行っております。
気管支喘息の患者さんは、予防及び治療をしっかりと実施し、大人まで持ち越さないことを治療目標にしております。そのためにも、1人1人の病状を把握しておくことが重要ですので管理から発作時の対応まで当院で診るようにしており、最近は発作での入院患者数は減少傾向にあります。COVID-19の流行も落ち着き、その他のウイルス感染(RSウイルスやその他のウイルス)が季節に応じて流行するようになり、急性気管支炎・急性細気管支炎の多い例年の疾患頻度に戻っております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 28 28.00 19.09 75.00 66.82
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17 17.71 9.88 17.65 82.12
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 14 27.29 22.61 64.29 76.57
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 12.67 7.19 25.00 67.83
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 16.50 11.87 16.67 76.00
 急性期の脳卒中、頭部外傷を積極的に受け入れております。脳卒中のうち、脳神経外科が担当するのは出血性疾患で、脳梗塞に比べ発生の割合は低下傾向にあります。
 機能障害に対しては、発症早期よりリハビリテーション治療を行い、状態が安定した後は、回復期の専門施設との綿密な地域医療連携により、切れ目なく訓練を継続できるよう体制を整備しております。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし 15 2.07 2.82 0.00 73.13
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし 12 4.08 3.93 0.00 43.67
160200xx02000x 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 11 5.55 4.63 0.00 59.36
070590xx99x0xx 血管腫、リンパ管腫 手術なし 手術・処置等2 なし 5.92
140210xx01xxxx 先天性耳瘻孔、副耳 先天性耳瘻管摘出術 3.38
瞼が上がりにくい眼瞼下垂において、患者さんに適切な手術方法をご提案しております。皮膚悪性腫瘍に関しても、他科と綿密なチーム医療を心がけております。膿皮症、顔面の外傷においては、当科の技術を駆使してより傷跡の目立たない方法での治療を提供しております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 99 17 32 51 12 20 1 8
大腸癌 74 49 105 185 12 131 1 8,7
乳癌 85 79 28 10 22 1 8,7
肺癌 88 37 95 138 17 47 1 8
肝癌 17 19 12 30 1 8,7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
初発の5大癌総数は、延べ1,274件でした。(昨年度1,027件、247件増)(上記数値は延数であり、同一患者が入退院を繰り返した場合、複数回数としてカウントされております。)
 内訳としては大腸癌が最も多く413件、肺癌は360件近く、胃癌・乳癌も200件近く取り扱っており、次いで肝癌となっております。比較的検診の進んでいる乳がんに関してはStageⅠ、Ⅱの比較的早期の患者さんが多数を占めていますが、胃癌、大腸癌、肺癌ではStageⅠが多い一方、StageⅣの患者さんの増加が目立っております。発見が遅れる高齢患者さんの増加のみならず、コロナ感染症の拡大に伴った受診控え、検診控えが大きな原因となっているようです。
 当院は「地域がん診療連携拠点病院」に指定されており、治療手段として手術だけでなく、抗がん剤治療(化学療法)、放射線治療などの機能を備え、患者さんの状況に合わせて治療法を選択した集学的治療を実践しております。
 化学療法では、通院治療室専任の医師、がん化学療法看護認定看護師、がん薬物療法認定薬剤師がチームとして治療の安全管理や副作用対策の強化に取り組んでおります。
 緩和ケアでは緩和ケア内科医師、がん性疼痛看護認定看護師、精神科医師、公認心理師を中心に緩和ケアチームが対応しております。がん相談支援センターと連携を図り、がんの診断・治療期の早い段階から、治療と並行して苦痛を和らげるサポートを行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症
中等症 78 17.85 72.99
重症 39 19.67 79.54
超重症
不明
患者数が多いのは中等症~重症であり、全体の約94%となっております。
平均年齢を見ると、中等症以上で72歳を超え高齢となっており、成人市中肺炎は高齢になるほど重症になることが分かります。   
また、重症度が増すごとに平均在院日数も長くなる傾向にあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 160 20.73 76.11 44.92
その他 27 18.67 75.04 8.56
 発症3日以内と早期に入院される患者さんが多く、全体のほぼ8割となっております。平均年齢は75歳を超えており、高齢者の方が多くなっております。
 脳梗塞の治療では、リハビリテーションは脳梗塞の合併症・後遺症を防ぐために非常に重要です。当院でも早期からのリハビリテーションを行っております。
 また、半数以上の脳梗塞の患者さんは自宅か施設に退院され、3割ほどの患者さんが急性期治療後は、継続リハビリのために後方支援病院に転院しております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 181 0.92 4.91 4.42 64.66
K6335 鼠径ヘルニア手術 86 1.19 2.59 0.00 71.83
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 等 85 4.25 10.48 2.35 72.67
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 75 2.04 3.89 0.00 59.51
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 等 50 2.06 5.10 0.00 66.80
 急性胆嚢炎に対しては緊急手術を積極的に行っており、高度炎症を持つ複雑な症例も主に腹腔鏡下にて施行しております。また、鼠径ヘルニアをはじめとした良性疾患に対しても腹腔鏡を使用した低侵襲手術に取り組んでいます。
 消化器癌の手術は腹腔鏡下手術が主流になっていますが、直腸・結腸がんに対してはロボット支援手術も導入しています。消化器癌に対する手術はもとより、内視鏡による診断・治療、化学療法、放射線療法など症例に対応した治療を行っております。
 乳癌手術に関しては、進行度に応じ乳房切除・乳腺部分切除及びセンチネルリンパ節生検・腋窩リンパ節郭清を選択しております。センチネルリンパ節生検を施行することにより過度な侵襲を回避し、QOLの向上に努めております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) 等 241 1.28 12.79 3.73 73.39
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 93 2.12 17.54 41.94 73.27
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 89 2.24 7.91 12.36 56.58
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(下腿) 等 64 0.28 1.34 0.00 43.16
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 64 2.97 14.14 20.31 71.20
変形性関節症(膝・股・肩など)に対して、人工関節センターにおいて人工関節置換術を数多く手掛けております。
 骨折手術に関しては、高齢化に伴い大腿骨頸部骨折や前腕骨骨折等が増加し件数も増えております。また、脊椎・脊髄疾患の手術治療を積極的に行っており、O-Armなど高度な医療機器も備え、多彩なアプローチが可能で多くの選択肢を有しております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 79 1.35 4.61 0.00 75.82
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 42 1.14 2.48 0.00 62.40
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 35 1.00 8.26 0.00 69.60
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 27 0.15 1.67 0.00 59.56
K7981 下部尿路疾患 膀胱結石、異物摘出術 経尿道的手術等 15 1.00 2.27 0.00 72.53
尿路結石治療は、結石の状況や患者さんの状態により、体外衝撃波結石破砕や内視鏡下手術(ホルミニュウムレーザー使用)を施行しております。尿路上皮がんや前立腺がんに対する治療は積極的に行っており、適応があれば根治療法を積極的にすすめております。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 125 1.79 7.26 0.80 79.34
K6852 内視鏡的バスケット採石術(0点) 等 123 2.09 4.36 7.32 75.47
K6871 乳頭切開(括約筋切開のみ)0点 等 68 0.85 6.84 1.47 75.00
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 63 0.97 4.06 0.00 77.54
K654 内視鏡的消化管止血術 52 1.29 11.87 9.62 73.83
 患者さんにとって苦痛の少ない検査、身体に負担の少ない低侵襲治療の実践に取り組んでおり、平成25年内視鏡センターを開設し、最先端の機器で的確な診断と積極的な内視鏡治療を提供しております。早期胃癌・早期大腸癌及びポリープの内視鏡治療に積極的に取り組んでおり、緊急対応も含め迅速診断・治療が可能となっております。
 また、胆道・膵疾患も多く、胆膵系内視鏡検査・治療も積極的に実施しております。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 84 1.77 4.44 4.76 73.23
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 32 0.03 12.53 6.25 70.91
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 25 0.00 11.20 4.00 66.44
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 24 3.96 14.38 12.50 80.54
K596 体外ペースメーキング術 14 0.57 6.57 35.71 69.93
治療手技として、心臓カテーテル治療(経皮的冠動脈形成術等の血管内治療など)や植え込み型ペースメーカー治療など低侵襲的治療法に対応しており、数多く施行しております。心臓外科手術が必要な患者さんについては、実施可能な地域連携医療機関にて速やかに紹介いたします。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 554 0.60 1.00 0.00 75.03
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む)
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない)
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(縫着レンズ挿入)
K270 虹彩光凝固術
入院診療では、白内障手術を中心に行っております。コロナ禍で、手術の制限がかかってしまった時期もありましたが、約570件の手術を行いました。また、硝子体手術を行うようになりました。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 33 1.12 5.58 0.00 32.64
K4611 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術(片葉のみ) 24 1.00 4.25 0.00 53.88
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 23 0.43 4.96 0.00 39.65
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 19 1.00 3.89 0.00 61.74
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 17 1.00 3.35 0.00 69.94
上記に次いで、唾液腺腫瘍手術、甲状腺悪性腫瘍手術を行っております。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 62 2.24 9.69 1.61 71.32
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 32 3.94 4.41 0.00 35.81
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 19 1.74 5.26 0.00 72.32
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除)
K5143 肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える)
 肺癌に対する手術症例は年々増加しております。
 最近ではCT検診の普及に伴って、早期の肺癌が多くなりました。このような症例では、低侵襲手術の取組みを進めており、胸腔鏡下手術を積極的に行っていることから患者さんへの負担も少なく、入院期間もずっと短縮されております。
また、2021年度より肺がんに対してロボット手術(DaVinci)を導入しております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 39 0.95 3.13 0.00 43.97
K877 子宮全摘術 21 1.29 6.95 0.00 48.24
K863 腹腔鏡下子宮内膜症病巣除去術 11 1.00 3.55 0.00 42.64
K867 子宮頸部(腟部)切除術
K861 子宮内膜掻爬術
 良性腫瘍については、開腹・膣式の他、低侵襲の腹腔鏡手術を積極的に取り入れており、患者さんへの負担も少なく、早期退院を実現しております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 22 0.91 12.09 13.64 78.86
K0461 骨折観血的手術(大腿)
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他)
 高齢化の影響もあり慢性硬膜下血腫症例に対する手術が最も多くなっております。
 腫瘍や出血に対する開頭術は、人員的に実施が困難になり、他院への紹介と転送で対応しております。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2193 眼瞼下垂症手術(その他) 11 0.00 1.00 0.00 75.55
K427 頬骨骨折観血的整復術
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満)
K0064 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径12cm以上)
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4cm以上)
眼瞼下垂症(まぶたが十分に上がらない)の治療に対する手術から「ほくろ」や「あざ」を含む皮膚・皮下腫瘍(できもの・こぶ)の治療に対する手術は、傷跡ができるだけ目立たなくなるよう配慮いたします。また、切除した組織は原則として病理組織検査(顕微鏡による細かい検査)を行い、良性・悪性の判断を含めた確定診断を行っております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 49 0.48
異なる
入院のきっかけとなった病名を「入院契機病名」といいます。入院契機病名と入院中において最も医療資源を投入した病名が同じ場合を「同一」、入院契機病名が一番多くの医療資源を投入した病名とは異なる場合を「異なる」として、それぞれカウントしております。また、この症例数の全入院患者に対する割合を発生率としております。
 なお、合併症とは、治療が原因となって起こる別の病気です。また、手術や処置等の後に一定割合で発生してしまうこともあります。上記の「手術・処置等の合併症」については、創部感染症、消化管手術の際の縫合不全 他という内訳となっております。手術手技や術後管理の進歩により合併症の低下が期待される一方で、高齢者や元々合併症を伴うもの、もしくは病状が進行してしまっている症例に対する治療を行うと合併症の増加につながります。整形外科においては、大腿骨人工骨頭および人工股関節置換術の脱臼や、創部感染・創離開が含まれます。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1731 1517 87.64
肺血栓塞栓症は、血栓の大きさや血流の障害の程度によって軽症から重症までのタイプがあります。

血栓によって太い血管が閉塞してしまうような重篤な場合には、肺の血流が途絶し、酸素が取り

込めなくなり、ショック状態から死に至ることもあります。このため、危険レベルに応じた予防を

講じることが推奨されおり、対策として、静脈還流を促すための弾性ストッキングの着用や

間歇的空気圧迫装置(足底部や大腿部にカフを装着し、空気により圧迫)の使用、抗凝固療法が

あります。これらの予防策は、「肺血栓塞栓症/ 深部静脈血栓症(静脈血栓塞栓症)予防ガイド

ライン」に則り、発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者が対象となります。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
2344 2124 90.61
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。 また、血液培養は 1 セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2 セット以上行うことが推奨されています。本指標は、血液培養を行う際に2 セット以上の検査が実施された割合を示しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
554 513 92.60
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性の

ある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌(以下、耐性菌)が出現し、難治症例が増加しているこ

とが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることか

ら、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム(Antimicrobial Stewardship Team:AST)を組織

するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な

微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
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